Джо Байден болен агрессивной формой рака простаты

Тем не менее известие о болезни Байдена подняло волну канцерофобии и конспирологических теорий: например, что врачи специально утаивают информацию о раннем скрининге.

По данным World Cancer Research Fund, рак простаты — четвертый по распространению в мире и второй по популярности среди мужчин. Его чаще всего диагностируют в возрасте 60+, он может начинаться бессимптомно или сопровождаться проблемами с мочеиспусканием, кровью в сперме. На более поздних стадиях — болью в спине и яичках. Но далеко не всегда эти признаки говорят о раке.

C 1980-х золотым стандартом раннего скрининга на рак простаты был ПСА-тест: он определяет содержание в крови особого белка, выделяемого предстательной железой. Если уровень ПСА повышен, это может сигнализировать об опухоли. Но примерно в 2010-х начали появляться исследования о том, что регулярные ПСА-тесты не нужны здоровым мужчинам, более того — они неточные, ведут к гипердиагностике и избыточному лечению. Это, например, травмирующие операции по удалению предстательной железы (целиком или частично), которые снижают качество жизни, особенно у молодых (50+) мужчин: ухудшают потенцию, нарушают мочеиспускание.

Сейчас большинство мировых гайдлайнов рекомендуют принимать решение о скрининге в каждом случае индивидуально. Это может быть ПСА-тест по показаниям, УЗИ, биопсия под МРТ. Регулярные обследования (раз в два года или чаще) нужны мужчинам в группе риска: чернокожим и латиноамериканцам, с семейной историей рака простаты, перенесенным хламидиозом, ожирением.

Даже если рак простаты диагностирован, лечиться нужно не всем: у 40% мужчин опухоль никогда не прогрессирует до опасной стадии. У пациентов старше 70 лет болезнь течет настолько медленно и «доброкачественно», что любое лечение только ухудшает качество жизни и не продлевает ее. К сожалению, Джо Байдену не повезло — уже в очередной раз.