Первый препарат от мигрени без побочек
Новый препарат уброгепант станет первым лекарством, эффективным против начальных симптомов мигрени, без серьезных побочных эффектов, об этом 12 мая сообщила команда ученых из США и Великобритании по результатам III фазы исследования PRODROME, опубликованного в Nature. м. н., врача-невролога Московских центров МРТ.
По результатам мультицентровых двойных слепых рандомизированных контролируемых перекрестных испытаний на 477 взрослых, уброгепант борется не только с болью, но и с так называемыми продромальными симптомами на ранней стадии, когда приступ еще можно остановить. Лекарство предотвращало умеренную и тяжелую головную боль в течение суток у 46% пациентов против 26% при приеме плацебо.
«Продромальная фаза сигнализирует о скором начале головной боли, ее осознание помогает быстро отреагировать и во многих случаях даже предотвратить мигрень. Продромальные симптомы могут начаться за несколько часов и даже дней до приступа, — объясняет Ольга Березкина. — Это может быть раздражительность, подавленное настроение, частая зевота, тошнота, учащенное мочеиспускание, повышенная чувствительность к свету или звуку. Принятая тактика — уже во время продромальных симптомов принять прописанный препарат от мигрени. Во многих случаях это может вообще «отменить» приступ».
Уброгепант относится к антагонистам рецепторов к связанному с геном кальцитонина пептиду (CGRP). CGRP — одна из главных причин воспаления и боли при мигрени: когда он высвобождается в головном мозге, то воздействует на тройничный нерв, который отвечает за передачу боли и чувствительность к температуре и прикосновениям. Анти-CGRP терапия уже применяется для профилактики мигрени: количество приступов уменьшается вдвое.
По словам Ольги Березкиной, уброгепант не единственный препарат, который может помочь на ранней стадии приступа. «Именно так работают все уже существующие препараты от мигрени. Их можно и нужно принимать уже в продромальной фазе. Исследования доказывают, что эффективны для этого и хорошо знакомые препараты триптановой группы. Ведь наша цель — потушить пожар, когда он только начал разгораться», — объясняет врач.
Но важная обнадеживающая особенность уброгепанта — практически полное отсутствие побочных эффектов. «Уброгепант — перспективный препарат. Его главное достоинство в том, что он, судя по всему, не вызывает побочных эффектов. В отличие от триптанов, которые при частом использовании провоцируют еще более сильную головную боль», — отмечает Ольга Березкина.